【申し込みフォーム】海洋散骨代行プラン

海洋散骨代行プラン

【お申込者様の情報について】

必須お申込者名


必須ご住所


 

任意送付先ご住所


必須電話番号


必須メールアドレス


【ご遺骨(故人様)の情報について】

必須故人様お名前


必須申込者様との続柄

故人は私のです。

任意お生まれ年〜ご逝去年(西暦)

年〜
ご不明の場合は記載不要です

必須お骨壷の数(柱)


お骨壷が複数の場合はお手数ですがお電話にてお問い合わせください。

必須お骨壷のサイズ


*お骨壷が複数の場合は【その他お問い合わせ】の項目に各お骨壷サイズをご記入ください。

必須ご火葬後の保管状態

墓地に埋葬していた(遺骨の長時間の乾燥が必要となります)(8,000円)墓地に埋葬していない
【お申し込みプランの情報】

必須散骨場所

宮城県沖 24,000円東京湾 24,000円沖縄県沖 34,000円

必須遺骨に金属等の異物が含まれていた場合

処分してほしい返送してほしい

必須骨壷・木箱・外装カバーの処分

処分してほしい返送してほしい

必須遺骨の送付方法


自分で梱包される場合は着払い(弊社への送料無料)でお送り頂けます。

必須決済方法


*代金引換をご選択の場合、粉骨プランの方は粉骨をご返却の際に配達員にお支払いをお願いいたします。散骨プランの方は粉骨証明書を送付の際にお支払いをお願いいたします。
*クレジット決済をご選択の場合、お申し込み頂いた後、メールアドレス宛にクレジット決済のご案内をお送りいたします。

任意有料オプション【複数選択可】

六価クロム検査(3,000円)六価クロム無害化処理(13,000円)

必須分骨のご希望


*分骨をご希望された場合、真空パック後、オリジナルの無料紙箱に入れて少量を返しさせていただきます。
お返しさせていただく量の希望がある場合はその他お問い合わせ欄よりご記入ください。
特に希望のない場合は、約30g(大さじ2杯程度)をお返し致します。

****以下は分骨をご希望された方のみご回答ください****

任意配送希望日

任意配送希望時間帯

任意その他お問い合わせ

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必須本人確認

申込者は、私、本人です。

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